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que desea cotizar
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DATOS PERSONALES
 
         
 
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E-mail (*)
 
 
 
Teléfono (*)
 
 
 
Celulal (*)
 
 
 
Provincia
 
 
 
Partido
 
 
 
Localidad
 
 
 
Dirección
 
 
 
Nº de cliente
 
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DATOS DE SU CASA
 
     
 
Superficie Aprox.
 
m2 (cubiertos)
 
 
¿Tiene línea telefónica?
 
SI
NO
En trámite
 
 
¿Usa internet por la línea telefónica?
 
SI por Dial Up
SI por ADSL
NO
         
 
¿Tiene Garage?
 
SI
 
NO
 
 
¿Cuántas puertas de ingreso de la calle tiene la casa (sin contar el garage)?
 
   
 
La puerta principal
conecta a
 
 
 

¿Cuántas plantas
tiene la casa?

 
   
 
Comedor
 
SI
 
NO
 
 
Living
 
SI
 
NO
 
 
Nº Dormitorios
 

..
..¿Tiene un pasillo en común que comunica los dormitorios?
SI
NO
 
 
¿Los DORMITORIOS tienen ventanas?
 
SI
 

¿Cuantas no tienen reja ni persiana?.
¿Cuantas no tienen reja pero tiene persiana?.
¿Cuantas
tienen reja?.

 
NO
 
 
¿Su COCINA tiene puertas o ventanas que conectan a un patio, lavadero, terraza o jardín?
 
SI
 

Nº puertas.
¿Cuantas no tienen reja ni persiana?.
¿Cuantas no tienen reja pero tiene persiana?.
¿Cuantas tienen reja?..

 
NO
 
 
¿Tiene puertas o ventanas INTERIORES que conectan a patio/terraza (sin contar los dormitorios ni cocina)?
 
SI
Nº puertas.
¿Cuantas no tienen reja ni persiana?.
¿Cuantas no tienen reja pero tiene persiana?.
¿Cuantas tienen reja?.

NO
 
 
¿Tiene mascota?
 
SI

¿Cuántas?. ....¿Qué mascota ?.

NO
 
   
Cuando active el
sistema sus mascotas
permanecerán:
 
 
¿Tiene balcón?
 
SI
 
¿Cuántos?.
NO
 
 
¿Tiene quincho cerrado que desee proteger?
  SI  

El quincho está

 
NO
 
         
¿En caso de estar separado, a cuantos metros está de la casa? Aprox. m.
     
 
¿De qué material es el techo de la casa?
 
 
 
 
   
 
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